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非酒精性脂肪肝更易變成肝硬化

【byb.cn 】(來源:廣州日報)很多人認為“脂肪肝不是病”,因為只要管住嘴、邁開腿,通過飲食、運動就能好,是真的嗎?廣東省中醫(yī)院池曉玲教授特別提醒,要看脂肪肝是否非酒精性的,如果是的話,那千萬別不當回事,要知道非酒精性脂肪肝很容易肝硬化甚至癌變。
說起肝病,你首先想到的是肝炎?錯了!在我國,非酒精性脂肪肝(NASH)已經(jīng)超越慢性病毒性肝炎成為第一大肝臟疾病,同時也是我國健康體檢里肝臟生物化學指標異常的首要原因。
更讓醫(yī)學界關注的是,非酒精性脂肪肝與肥胖、2型糖尿病、血脂異常等代謝綜合征密切相關,約2/3的肥胖癥及1/3以上的2型糖尿病患者合并NASH,因此,醫(yī)生們認為,非酒精性脂肪肝不僅僅是肝病,它已經(jīng)可稱為“全身性疾病的早期介導者”。國內(nèi)一份流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),代謝綜合征患者中有48.2%的人合并脂肪肝。
患者肝硬化肝癌幾率比常人高150倍
池曉玲指出,非酒精性脂肪性肝炎是非酒精性脂肪肝的一個重要階段,更容易引起肝硬化甚至肝癌。這個“更容易”到底是多大可能?她引用一份醫(yī)學研究資料說,非酒精性脂肪肝患者變?yōu)楦斡不?、肝癌的概率是正常人?50倍!
臨床數(shù)據(jù)顯示,有31.8%的非酒精性脂肪性肝炎患者會發(fā)生肝纖維化進展,非酒精性脂肪肝患者在10~15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達15%~25%。而非酒精性脂肪性肝炎患者更容易出現(xiàn)肝癌,2009年美國消化疾病周的報告指出:12.8%的非酒精性脂肪性肝炎肝硬化患者可進展為肝癌,在伴有肝硬化的非酒精性脂肪性肝炎患者中肝癌的年累積發(fā)病率為2.6%。
預防:從八大危因入手
看完上述數(shù)據(jù),你可能已經(jīng)不敢說“脂肪肝不是病”了。事實上,隨著對脂肪肝的深入認識,發(fā)現(xiàn)脂肪肝不但可以導致肝病殘疾和死亡,還與代謝綜合征(中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓)、2型糖尿病、心血管疾病以及結(jié)直腸腫瘤等的高發(fā)密切相關。
當然,最令人心驚的還是脂肪肝癌變。池曉玲指出,脂肪肝距離肝癌真的不遠,而且即使沒有肝硬化,非酒精性脂肪肝也可以出現(xiàn)肝癌。
如何預防脂肪肝引起的肝癌?她指出,要及時防范、治療非酒精性脂肪肝相關的肝癌的危險因素,包括超重或肥胖、糖尿病、高血壓、血脂異常、年齡、進展期肝纖維化、肝硬化和鐵沉積等。
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