【byb.cn 】（來源：中國醫(yī)藥報）食物中毒是指正常人經口攝入正常數量的食物，但實際上該食物含有有毒有害物質，或將有毒物品當作食物食用后發(fā)生的一種急性、亞急性感染或中毒性綜合征。有些疾病雖然與飲食有關，但不屬于食物中毒，如有的人生來就缺乏乳糖酶，喝了牛奶后就會有不良反應，甚至惡心嘔吐;又如有的人在宴席上暴飲暴食，導致身體不適甚至出現胃腸炎癥狀，而同桌的其他人餐后沒有異常表現;再如因食品衛(wèi)生狀況不良引起的傳染病、心血管疾病等許多慢性病，雖然也與飲食不合理有關，但不列為食物中毒。

食物中毒有什么特點

發(fā)病快，來勢猛，群發(fā)性 即在較短時間內突然產生一批患者。

有共同的食物暴露史 通過調查可發(fā)現，患者都會懷疑吃了某種同樣被污染的食物，凡發(fā)病者都食用過該食物，而未食用過該食物者無發(fā)病。

患者癥狀相似 同一批食物中毒患者的臨床表現很相似，一般都有相似的急性胃腸炎癥狀，或者有同樣的神經系統(tǒng)中毒癥狀。

無傳染性 一般無人傳人的現象。

有季節(jié)性高發(fā)現象 如細菌性食物中毒全年都有發(fā)生，但多以夏秋季為主。

有地區(qū)性 如副溶血性弧菌食物中毒多發(fā)生在沿海地區(qū)，而發(fā)酵米面和霉甘蔗中毒多發(fā)生在北方。

食物中毒分哪幾類

按病原學可分為４類。

細菌性食物中毒 如沙門菌、變形桿菌、副溶血性弧菌、致病性大腸埃希菌、葡萄球菌、肉毒梭菌、椰毒假單胞菌酵米面亞種、志賀菌等引起的食物中毒。

食品霉變及真菌毒素中毒 如黃曲霉毒素、赤霉病麥、霉變甘蔗中毒等。

有毒動植物食物中毒 如豬甲狀腺、河豚中毒，毒蕈、桐油、發(fā)芽的馬鈴薯中毒等。

化學性食物中毒 如砷、亞硝酸鹽、農藥引起的中毒等。

細菌性食物中毒的3個危險因素是什么細菌性食物中毒是指人體攝入含有細菌或細菌毒素的食品而引起的食物中毒。在我國，食物中毒中最常見的是細菌性食物中毒。我國每年報告的食物中毒中，細菌性食物中毒人數超過食物中毒總數的50%。

發(fā)生細菌性食物中毒有3個危險因素。食品被細菌或其毒素污染 食品被細菌污染常見的有兩種原因：①禽、畜在宰殺前就是被感染的病畜、病禽，沒檢查出來，屠宰后帶菌的肉制品流入市場。感染畜、禽最常見的是腸炎沙門菌、豬霍亂沙門菌等沙門菌屬。②食品外來污染。這類原因較復雜，細菌通過帶菌的工作人員、炊事員污染食品。還可通過蒼蠅、蟑螂、老鼠、炊事用具（如刀、砧板、抹布等）、容器、水等途徑污染食品。在烹調食品過程中，如果生熟不分開，通過交叉污染，也可使熟的食品遭受污染。據統(tǒng)計，在某些地區(qū)每年發(fā)生的食物中毒中，大多數是由于在加工制售過程中生熟不分、交叉污染造成的。

食品貯藏不當使細菌滋生繁殖 購回的動、植物食品，即使清洗干凈，也不能完全清除污染的細菌。如果溫度、水分、營養(yǎng)等多種因素適宜，存放一定時間后，食物中的致病菌會迅速生長繁殖或產生毒素。致病菌多為嗜溫菌，一般在20℃~40℃條件下，特別是接近人體的體溫（37℃）時，繁殖速度最快。

有的嗜溫菌，如葡萄球菌，在10℃~42℃范圍內，均可繁殖產生毒素，甚至5℃冰箱內，仍能緩慢生長釋放毒素，故有時食用冰箱冷藏食物，也可致食物中毒。

食用前加工不當 如果屬于可生食的食品，食用前應充分清洗干凈，或去皮后再清洗，并保證不再污染才可食用。屬于熟食的食品，食用前未回鍋加熱或加熱不徹底，都存在食物中毒的風險。經長時間貯存的食品，食用前未徹底再加熱，中心部位溫度達不到70℃以上時，也有風險。有的地區(qū)有食半生海產品的習慣，如果這種海鮮遭受到致病菌污染，也可能發(fā)生食物中毒。

食物中毒與食源性疾病有什么區(qū)別

食源性疾病是指由于食用食物而引發(fā)的任何傳染性疾病或中毒性疾病。食物中毒屬于食源性疾病中的一種，是指由于細菌、毒素和化學物質污染食品或誤食有毒物質引起的急性或亞急性中毒或感染性疾病。通常因一次大量攝入有毒有害物質所致，具有發(fā)病急、群發(fā)性、病情重、需要及時搶救的特點。而因食品污染、長期少量攝入有毒有害物質引起的慢性中毒，是屬于慢性食源性疾病，這類疾病種類更多、范圍更廣泛。

食源性疾病具有以下特征：①在暴發(fā)或傳播流行過程中，食品是傳播病原物質的載體。②其病原物質是存在于食物中的各種致病因子，如病毒、細菌、化學物質等。③食入含有致病因子的食物后，可以引起兩大類臨床綜合征：一類是急性和慢性中毒性疾病，前者如有機磷農藥中毒，后者如水俁病;另一類是急性和慢性感染性疾病，如細菌性食物中毒。

此外，國際上一般將某些與飲食有關的慢性非傳染病如食源性變態(tài)反應性疾病（包括過敏性疾?。?、高血壓、冠心病、腫瘤、肥胖、糖尿病等也劃歸為食源性疾病的管理范圍。

針對容易發(fā)生食物中毒乃至食源性疾病的原因做好預防，才能吃得安全健康。（李國光）