【byb.cn 】（來源：生命時報）心律失常指心跳的節(jié)律和頻率發(fā)生異常，通俗地講可分為“跳得快”“跳得慢”和“跳得亂”三種情況。歐洲心律學(xué)會近期發(fā)布的《心律失常性別差異共識》指出，心律失常對女性的影響更大，具體原因和表現(xiàn)如下：

　　北京大學(xué)國際醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 陳學(xué)智

　　《生命時報》 2022-12-06 第1662期 第18版

　?、?strong>心率更快。研究顯示，女性在5歲后平均心率就比男性快，成年女性靜息心率比男性快3~5次/分鐘。而且，男女心率差別與年齡因素?zé)o關(guān)。

　?、?strong>心臟更小。心臟的大小和體型成正比，因此女性心臟相對更小，心電圖上波形的振幅更低。

　?、?strong>更易受激素影響。女性會經(jīng)歷四個特殊時期：妊娠期、產(chǎn)后、經(jīng)期和圍絕經(jīng)期。在這些階段，激素會對女性的心率產(chǎn)生不同影響，比如妊娠期、產(chǎn)后、圍絕經(jīng)期，心律失常發(fā)生率都會升高;月經(jīng)周期的第7天左右，雌激素水平最高，不易發(fā)生心律失常。

　?、?strong>竇性心動過速“重女輕男”。這種疾病在年輕女性中較多發(fā)，表現(xiàn)為輕微活動時心率不適宜地增加，發(fā)作具有持續(xù)性和無休止性，發(fā)作期間24小時平均心率可超過90~100次/分鐘，且多呈現(xiàn)心率逐漸加速的特點，緩解時又會逐漸減速。

　　⑤容易突然心臟狂跳。女性更容易出現(xiàn)陣發(fā)性室上速，這與女性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)細胞的生理特性有關(guān)。在快速性心律失常的發(fā)生上，如室上性心動過速的疾病譜中，女性更易發(fā)生房室結(jié)折返性心動過速，且多在月經(jīng)周期的黃體期時出現(xiàn)。男性發(fā)生順向性房室折返性心動過速的比例更高，且能較早地接受射頻消融治療。

　?、?strong>房顫伴隨心理癥狀。房顫是最常見的心律失常，就是心跳得很亂。相較于男性，女性房顫患者更易出現(xiàn)心悸、焦慮等癥狀。同時，常表現(xiàn)為高齡化，其高血壓、瓣膜性心臟病和射血分數(shù)保留型心衰患病率更高，但冠心病患病率較低。

　　鑒于心律失?！澳信袆e”，防治時也要差別對待。男性在先天性和遺傳性心臟疾病上發(fā)病率更高，所以要盡早排查，并告知醫(yī)生家族病史。女性受雌激素的保護作用，容易在絕經(jīng)后發(fā)生心律失常，因此建議中年女性每年定期體檢，出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等不適及時就醫(yī)。生活中，建議無論男性還是女性都應(yīng)做到戒煙限酒，少吃高脂高糖食物，每日鹽攝入量控制在5克以下，多吃新鮮果蔬、全谷物、低脂牛奶等，每天至少喝1500毫升水。堅持適度的有氧運動，有助維持正常心率、促進新陳代謝，大家可選擇跳繩、慢跑、打籃球、游泳、散步等運動。恐慌、壓力大、消極情緒與房顫的發(fā)生有關(guān)，因此要學(xué)會調(diào)整情緒，保持身心愉悅。如果出現(xiàn)莫名的心慌、胸悶，可去醫(yī)院做心電圖檢查，也可通過24小時動態(tài)心電圖輔助診斷。